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孩子發燒是否需要立即就醫?支原體肺炎何時需要做纖維支氣管鏡檢查?
發布日期:2024-12-18 來源:健康中國 編輯:宜都融媒體

Q

孩子呼吸系統感染往往伴隨發熱,家長如何科學應對?


呼吸系統感染伴發熱是兒童期最常見的體征。

  • 家長要先判斷是否需要就醫:

小嬰兒(3個月以內)出現發熱,需及時就醫。

所有年齡的兒童發熱持續3天以上,或出現呼吸增快、喘息、咳嗽等癥狀,影響飲食、睡眠等,需及時就醫

  • 在家觀察與處理:

病毒性感染或支原體感染早期容易出現高熱,孩子如果沒有其他全身癥狀,精神狀態良好,服用退熱藥后體溫能降下來,哪怕過段時間體溫再次上升,也可以先應用對癥藥物,在家密切觀察。

如果發熱持續時間過長,或出現精神、呼吸改變等癥狀,需及時就醫


Q

孩子咳嗽時間較長,血常規檢查卻正常,該怎么辦?不干預會轉變成慢性咳嗽嗎?


兒童咳嗽超過4周或者出現反復發熱、喘息等癥狀,應及時就醫。臨床上,兒童咳嗽超過4周被稱為慢性咳嗽。

引起慢性咳嗽的原因很多,常見原因有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、胃食管反流等。這些疾病都有相應的臨床診斷標準,血常規檢查很難區分,需要醫生根據臨床表現、查體情況、過敏原檢查、肺功能等綜合考慮。


Q

孩子患了支原體肺炎,在什么情況下需要做纖維支氣管鏡?


醫生主要從以下幾方面判斷。

1、病變的范圍和程度。

如果CT或胸片顯示,孩子的一側或大部分肺葉出現氣道明顯堵塞,需要盡早做纖維支氣管鏡“疏通”,有利于病情恢復。

2、病情的嚴重程度。

重癥支原體肺炎容易在兒童體內產生強烈的免疫反應,如果氣道局部炎癥反應強烈,可能對氣道壁造成不可逆損傷,導致閉塞性支氣管炎、肺不張等,建議盡早做纖維支氣管鏡。

總之,是否需要做纖維支氣管鏡,需要醫生根據病情具體判斷,家長要遵醫囑執行。


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